作者 | 文樂(lè)樂(lè)
美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康指標(biāo)與評(píng)估研究所(IHME)的一項(xiàng)新研究顯示,2019年,全球癌癥死亡人數(shù)上升至1000萬(wàn),新病例數(shù)躍升至2300多萬(wàn)。
2010年,全世界癌癥死亡總數(shù)為829萬(wàn),新發(fā)癌癥病例數(shù)為1870萬(wàn);到2019年,這兩個(gè)數(shù)字分別增長(zhǎng)了20.9%和26.3%。
相關(guān)研究成果2021年12月30日發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志—腫瘤學(xué)》,是2019年全球疾病、傷害和風(fēng)險(xiǎn)因素研究(GBD 2019)的一部分。
研究人員估計(jì)了全球204個(gè)國(guó)家和地區(qū)的癌癥負(fù)擔(dān)和趨勢(shì)。
他們發(fā)現(xiàn),在2019年的全球22種疾病和傷害中,癌癥的死亡人數(shù)、傷殘調(diào)整生命年(DALY)和壽命損失年(YLL)僅次于心血管疾病。
在總癌癥負(fù)擔(dān)中,男女癌癥相關(guān)DALY的五大主要原因?yàn)?span style="font-weight: bolder;">氣管、支氣管和肺癌(TBL),結(jié)直腸癌,胃癌,乳腺癌和肝癌。
在119個(gè)國(guó)家和地區(qū)中,TBL是男性癌癥死亡的主要原因;在27個(gè)國(guó)家和地區(qū)中,TBL是女性癌癥死亡的主要原因。
盡管2010年至2019年,癌癥的絕對(duì)負(fù)擔(dān)在死亡和新病例中都有所增加,但全球年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率和發(fā)病率分別下降了5.9%和1.1%。
從國(guó)家角度看,131個(gè)國(guó)家和地區(qū)的年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率下降,75個(gè)國(guó)家和地區(qū)的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率下降。
雖然全球范圍內(nèi)的小幅下降讓人看到了希望,但研究人員警告稱,由于新冠肺炎疫情的影響,癌癥治療和結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)波折。
這項(xiàng)研究分析了截至2019年的全球癌癥負(fù)擔(dān),但并未考慮新冠肺炎疫情對(duì)癌癥發(fā)病率、死亡率以及預(yù)防和控制工作的影響。
研究者還根據(jù)社會(huì)人口指數(shù)(SDI)分析了癌癥負(fù)擔(dān)。
SDI是一個(gè)綜合衡量人均收入、平均教育年限和25歲以下人群總生育率的指標(biāo)。
在死亡率方面,年齡標(biāo)準(zhǔn)化率在中、中—高、高五分位數(shù)下降,在低、低—中五分位數(shù)上升。
同樣,在發(fā)病率方面,年齡標(biāo)準(zhǔn)化率在中—高、高五分位數(shù)下降,其中高SDI五分位數(shù)下降最大,而在低、低—中、中SDI五分位數(shù)上升。
“確保全球在對(duì)抗癌癥負(fù)擔(dān)方面取得公平的進(jìn)展至關(guān)重要?!?/p>
該研究主要作者、IHME科學(xué)家Jonathan Kocarnik說(shuō),“這將需要努力減小癌癥預(yù)防、治療和生存方面的差距,并將當(dāng)?shù)匦枨蠛椭R(shí)納入量身定制的國(guó)家癌癥控制計(jì)劃。”
Kocarnik及其合作者認(rèn)為,較低的SDI五分位數(shù)的較大增長(zhǎng)可能反映了正在進(jìn)行的流行病學(xué)轉(zhuǎn)變,人口變化以及癌癥預(yù)防、護(hù)理和控制方面的差異。
即使沒(méi)有新冠疫情,全球癌癥的絕對(duì)負(fù)擔(dān)也已經(jīng)大大增加。
相關(guān)論文信息:
https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2021.6987
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》 (2022-01-04 第2版 國(guó)際)